O teste requer que as crianças prestem mais atenção e mantenham o foco, a fim de lembrar o conjunto de números apresentado. Um fMRI é um tipo de ressonância magnética mais complexo, usado ​​para medir a atividade cerebral. Os exames mostraram que as crianças com TDAH tem menos atividade no lobo frontal, lobo parietal e do lobo temporal.

Essas regiões do cérebro também foram associadas com a atenção e a memória de trabalho. Crianças com TDAH também mostraram diferenças na conectividade cerebral entre certas regiões, incluindo anormalidades a “curto alcance”, “longo alcance” e “através do hemisfério”.

O que isto nos diz é que as crianças com TDAH  utilizam parcialmente diferentes vias funcionais do cérebro para processar essas informações. TDAH afeta de 5% à 8% de crianças em idade escolar, seus sintomas, que podem persistir na vida adulta, incluem desatenção, hiperatividade e impulsividade além do que é normalmente visto, dada a idade da criança e seu desenvolvimento.

Apesar dos pesquisadores afirmarem que as anormalidades de conectividade do cérebro poderiam eventualmente serem usadas como uma ferramenta de diagnóstico para o TDAH, outros especialistas dizem que ainda há muito à ser aprendido para que essa idéia seja de fato afirmada. Por isso, mais estudos  devem ser realizados, para determinar as diferenças de conectividade observadas nos exames (fMRI), que são exclusivamente vistas em crianças com TDAH e também em crianças com outras condições.

Embora os resultados estejam muito longe de ser uma ferramenta de diagnóstico, eles sugerem que um mecanismo do cérebro está diretamente associado aos sintomas de TDAH. Não existe um teste único para TDAH, atualmente, os médicos diagnosticam TDAH utilizando informações sobre o comportamento de uma criança dadas pelos pais e as informações dos exames médicos, a fim de descartar outras possíveis condições.

De fato, diagnosticar o TDAH ainda é muito difícil, por causa de sua grande variedade de sintomas comportamentais. Por isso, estabelecer um biomarcador de imagem (confiável) do TDAH seria uma grande contribuição para o tratamento dessa condição.

Os médicos ainda não descobriram uma maneira eficaz de prever se criança irá obter uma  grande melhora nos sintomas de TDAH com o uso de determinado medicamento, por isso, atualmente usam uma abordagem de tentativa e erro. Infelizmente, como resultado, encontrar um tratamento eficaz pode levar um longo tempo, o que de fat0 não é bom para uma criança, principalmente aquelas que já estão na escola e já recebem algum tipo de cobrança.

É necessário saber mais informações sobre os genes que podem estar envolvidos na resposta para o melhor tratamento contra o TDAH, dessa forma será possível prever o curso do tratamento, a abordagem para adaptar os tratamentos para cada criança, melhorar a resposta dos sintomas, além de diminuir os custos dos cuidados de saúde.

Os pesquisadores analisaram 100 crianças com TDAH (de 7 a 11 anos) e descobriram que aquelas que apresentavam variantes específicas do transportador de dopamina (DAT) e do receptor de dopamina D4 (DRD4), apresentaram uma melhora significativa na hiperatividade e impulsividade depois de tomar metilfenidato do que aquelas sem as variantes do gene. Especificamente, as crianças com a variante DAT e o gene DRD4, apresentaram melhores resultados  com o uso metilfenidato do que aqueles sem as variantes.

O estudo foi publicado dia 21 de outubro, no Jornal da Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente. No entanto, novas pesquisas em um número maior de pacientes são necessárias para confirmar estes resultados e seus significados clínicos, informaram os pesquisadores. Dessa forma, será possível encontrar respostas mais abrangentes, o que com certeza facilitará a descoberta de tratamentos mais eficazes.

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade é muito comum, cerca de 6% das crianças em fase escolar são portadoras do TDAH, sendo que, em até 50% desses casos o transtorno pode se estender até a vida adulta. É importante destacar que apesar de existirem fatores genéticos como principais causadores do TDAH, o ambiente em que a criança vive também pode contribuir no desenvolvimento do transtorno. Por isso, é importante manter um ambiente tranquilo e familiar em casa, evitando brigas e discussões desnecessárias.

O TDAH – Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade, anteriormente conhecido como distúrbio de déficit de atenção ou disfunção cerebral mínima é um transtorno de saúde mental que, como o próprio nome menciona, tem como manifestação a desatenção, a hiperatividade e/ou impulsividade. Podendo esses serem predominantes ou combinados. Em geral, meninos apresentam mais sintomas de hiperatividade e meninas à desatenção.

Sendo esse um assunto que me chama muito a atenção, não só por ser estudante de Psicologia e interessada pela neurociência, mas também por ter um caso familiar, tentarei sintetizar alguns pontos importantes desse problema clínico muito freqüente nos dias de hoje.

Existe uma série de sintomas a serem avaliados com relação aos comportamentos. Podemos citar como exemplos, a dificuldade de manter a atenção durante tarefas, principalmente quando estas não o estimulam e perda freqüente de objetos (desatenção), mexer as mãos e pés, correr e falar excessivamente (hiperatividade) e dificuldade de esperar sua vez, interromper e intrometer-se nas atividades dos outros (impulsividade).

Estudos indicam que os fatores desencadeantes desse transtorno são genéticos, embora talvez não o transtorno em si, mas sim uma vulnerabilidade herdada e ambientais, como problemas de relação familiar, complicações na gestação ou durante o parto.

São vários os critérios avaliados de comportamentos para apontar a hipótese desse diagnóstico. A criança (ou também um adulto) deve apresentar pelo menos seis dos sintomas de desatenção e/ou hiperatividade e impulsividade. Sendo que estes devem estar presentes em pelo menos dois ambientes diferentes (casa, escola, atividades sociais) e devem estar persistindo por pelo menos seis meses. O indivíduo enquadrado nestes sintomas deve ser encaminhado para avaliação profissional: neurologista, psiquiatra ou um profissional que tenha experiência com o transtorno.

O tratamento é realizado com metilfenidato, mais conhecido como a Ritalina, que atua como um fraco estimulante do sistema nervoso central, inibindo o transporte de dopamina (neurotransmissor, precursor natural da adrenalina e da noradrenalina) no cérebro. Esse medicamento deve ser utilizado por adultos ou crianças acima de sete anos e antes de prescrito, deve-se fazer uma avaliação no histórico do paciente. Também é fundamental a intervenção de um psicoterapeuta e psicopedagogo. Este conjunto combinado é chamado de intervenção multimodal e serve para um adequado equilíbrio também emocional do paciente, família e professores.

Os pais e/ou cuidadores devem estar bem esclarecidos e orientados quanto o TDAH. Muitos se queixam do comportamento, perdem a paciência e não sabem lidar com estas crianças e por falta de informação, acabam agravando mais os sintomas. Existem estratégias que, sendo trabalhadas em conjunto com os envolvidos, podem amenizar a tensão e melhorar o relacionamento.

É importante lembrar que nem todas as crianças que apresentam os sintomas comportamentais de desatenção, hiperatividade e/ou impulsividade são realmente perturbadas pelo TDAH. Percebe-se também, muitos destes sintomas originados de problemas psicológicos e por isso enfatizo a importância de saber o histórico desse paciente e a intervenção terapêutica. O que pode ocorrer nestes casos é uma falta de atenção dos pais e/ou cuidadores à criança e não que a mesma possua o déficit de atenção e sendo assim, ela utiliza de certos mecanismos para chamar a atenção para si.

Portanto, é importante uma boa avaliação destes profissionais com muito cuidado para não sair diagnosticando o transtorno para qualquer criança que apresente os sintomas. Talvez por isso, o TDAH hoje esta bastante “rotulado” como sendo a “doença da moda”.

O que quero dizer é que, o TDAH está presente em muitos casos clínicos, mas que precisamos prestar atenção neste conjunto de fatores abordados.

Fica impossível abordar tudo o que se conhece aqui, pela quantidade de informação relacionada, mas espero ter ajudado dissipando algumas dúvidas e havendo mais, fico a disposição no que puder ajudar.