Todos os meses nós mulheres passamos por um período que para a maioria de nós é um verdadeiro martírio. Muitas mulheres afirmam ser feliz e encontrar equilíbrio apenas em 15 dias em um mês inteiro.

Péssimas decisões são tomadas neste período, brigas, pedidos de demissões, términos de namoro e até casamentos são destruídos.

Como se não bastasse todos os problemas psicológicos e as mudanças de humor, a TPM ainda causa muitas dores.

Os sintomas podem variar de mulher para mulher. Os mais comuns são dores de cabeça até enxaquecas, inchaços, dores nos seios, pernas e costas, acúmulo de liquido, vômitos, cólicas terríveis, entre outros mais peculiares.

É mais comum do que se pensa o caso de mulheres que não conseguem sair da cama quando estão menstruadas, sofrendo além das dores, também de depressão, irritação, mau humor e aumento da sensibilidade emocional.

Pelo menos 50% de brasileiras já foram diagnosticadas com a síndrome da tensão pré-menstrual, segundo dados da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

A controvérsia esta no fato de que a TPM não é reconhecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como uma doença, mas felizmente  a medicina não ignora sua existência.

Muitas mulheres acabam procurando especialistas para interromper o ciclo menstrual com a esperança de se ver livre de todo esse infortúnio mensal, embora este seja também um método contraceptivo, a motivação maior para este tratamento é certamente a maldita TPM.

Os métodos para interromper a menstruarão são três. A injeção trimestral, a pílula anticoncepcional utilizada sem interrupção e o implante de progesterona.

A grande questão! Funciona?

Para TPM o melhor método é o implante, já interromper o ciclo menstrual o mais eficaz seria a injeção, e no caso de problemas emocionais o melhor tratamento recomendado ainda são os antidepressivos.

Tomar a pílula direto interrompe a menstruação mas, com altas dosagens de hormônio, pode causar sintomas parecidos com a TPM.

Vale alertar que nem um destes métodos interrompe realmente a menstruação 100%, pode haver pequenos sangramentos, revelam especialistas.

E a parte boa? Tem sim!

O tratamento não causa infertilidade, pelo contrario diminui a incidência de doenças que provocam esse problema. Além disso, diminui também a probabilidade de cânceres de mama, útero, ovários.

Com a suspensão da ovulação Tchau! Tchau! para TPM, Anemia, cólicas, cefaleia, a queda de cabelo, e variações de humor!

No caso das desvantagem a maior preocupação da medicina não é com relação a efeitos colaterais, pois a quantidade de hormônio utilizada é muito inferior a um tratamento de reposição hormonal, o medo esta na falsa sensação de segurança dos métodos anticoncepcionais, com isso muitas mulheres  deixam de usar proteção na hora do sexo aumentando o risco de contrair HIV e outras doenças venéreas.

Nem todas podem fazer uso desse tipo de tratamento a base de hormônios, entre elas mulheres com câncer de mama, ovário ou útero. Também não pode quem tem insuficiência no fígado, hepatite grave, e pacientes com tromboflebite profunda. Estas são contra- indicações absolutas.

Interromper a menstruação pode ser a salvação de muitas mulheres.

Para se ter uma ideia da gravidade do problema mulheres já foram absolvidas de crimes por estarem neste período considerado “insanidade  temporária”. Porem no Brasil o código penal não aborda a TPM.

Mas fica a dica com a TPM não se brinca!

Fontes: Revista Boa Forma / Portal Terra Saúde / Revista Escola Abril.

Algumas mulheres sofrem e muito com os sintomas da TPM (Tensão Pré Menstrual), e a alimentação pode interferir bastante nesses sintomas.

Esses sintomas desagradáveis acontecem devido a alterações hormonais onde pode ocorrer ganho de peso devido o aumento de apetite, inchaço, irritabilidade, dores de cabeça e alterações de humor.

Uma alimentação rica em fibras, carboidratos, proteínas e pouca gordura colaboram e muito na diminuição desses sintomas.

Alguns alimentos possuem como função, liberar o excesso de estrogênio no corpo, que é o hormônio que em excesso ocasiona esses sintomas.

As fibras, presentes em frutas, verduras e grãos integrais, como a semente de linhaça auxilia no alivio dos sintomas, a recomendação é que se consuma uma colher (chá) cheia por dia, acrescentado nas massas de tortas, pães, biscoitos, bolos, vitaminas, saladas, granolas, iogurtes ou até mesmo como tempero na salada.

A gordura da dieta deve ser substituída por gorduras vegetais, como óleo de canola, girassol, azeite e as castanhas, auxiliando na diminuição do estrogênio.

Alimentos ricos em Omega-3 diminuem os sintomas de cólicas e sensibilidade nas mamas, as melhores fontes dessa gordura são encontradas nos peixes como atum e salmão, nas castanhas, na semente de linhaça e nos vegetais verdes escuros.

Reduzir a cafeína e o álcool da alimentação também é importante. A cafeína contida no café, chocolates e alguns refrigerantes, aumentam a ansiedade e variação de humor, enquanto o álcool pode provocar dores de cabeça, fadiga e depressão.

O excesso de sal aumenta a retenção de líquidos, que também é comum nessa fase, diminua alimentos muito salgados, como embutidos (salsicha, lingüiça, salame, presunto).

É muito importante a ingestão de líquidos, existem alguns chás e sucos aliviam e muito os sintomas, como sucos de limão, melancia, melão e o chá de salsa e erva cidreira.

O agrião e a escarola são folhas diuréticas que auxiliam na diminuição da retenção de líquidos, alimentos ricos em cálcio, como leites e derivados, a couve e semente de gergelim também diminuem esse sintoma.

Com uma melhoria na alimentação e qualidade de vida no dia a dia e principalmente na fase de TPM, conseguimos diminuir os sintomas desagradáveis.

A complexidade com que se apresenta o corpo da mulher, dada uma rotina repleta de afazeres, característica da mulher moderna, sujeita-a fragilmente a diversos problemas de saúde, entre eles os ginecológicos, indiferente ao quadro apresentado, que pode ser de gravidade moderada à crônica são inevitáveis os efeitos à sensível integridade feminina, corpo, mente e espírito. Diante da diversidade de doenças existentes, vou me ater a Endometriose.

Esta palavra quando mencionada pelos profissionais de saúde às mulheres, é motivo de medo, dúvidas e sentimento de impotência. Isso se deve ao fato de ser uma doença sem causa comprovada, intrigante, com direito a fundações e associações, divaga ainda somente sobre hipóteses e diagnósticos os quais ressaltam a infertilidade como agravante. Somente isso já é o bastante para acabar com muitas noites de sono de uma parcela significativa das mulheres no mundo todo.

Estatisticamente, sabe-se que cerca de 10% da população feminina com idade entre 25 à 50 anos no mundo todo sofrem deste mal. O que elas têm em comum, são unicamente os sintomas, dor e infertilidade. Estudos afirmam que, “Endometriose é uma doença que acomete mulheres em período reprodutivo, que consiste na presença de endométrio em locais fora do útero”, fonte.

Endométrio que é a camada que reveste internamente o útero e recebe a fertilização, renovando-se a cada menstruação. Este tecido, também chamado de foco, é encontrados com frequência na região sobre os ovários, em alguns casos se desenvolvem na região abdominal, como na superfície externa do intestino grosso e delgado, ureteres e na bexiga, podem aparecer focos em cicatrizes cirúrgicas presentes nessa região. Este tecido funciona fora, como se estivessem dentro do útero, ocasionando hemorragias durante a menstruação, em últimos casos podem afetar ou inferir no funcionamento dos órgãos citados. Não é uma doença transmissível nem contagiosa, mas também não há prevenção para ela.

Em geral os sintomas são, dores na região pélvica, cólicas intensas e irregularidades no ciclo menstrual, câimbras abdominais, dores na relação sexual e infertilidade. Conforme dados coletados: 20% das mulheres tem dor, 60% tem dor e infertilidade e 20% somente infertilidade. A incoerência entre sintomas e estágio da doença pode existir, logo, podem aparecer muitos focos, poucos sintomas e um quadro avançado de doença, ou ainda, poucos focos, muitos sintomas num estágio inicial de doença. É comum entre as mulheres que procuram auxílio médico, apresentarem cansaço, alterações de humor, depressão e tensão pré-menstrual, em decorrência do desgaste físico e mental, ocasionado pelas dores contínuas, desconforto abdominal e até problemas conjugais.

As causas, ainda são uma grande incógnita para todos os especialistas da área. Teorias somente revelam que células da camada interna do útero são eliminadas a cada menstruação e se alocam na região abdominal. Numa hipótese mais ousada, sugerem ser de origem hereditária. O mais preocupante é que há poucos recursos que podem comprovar a real presença da doença bem como a quadro em que ela pode se encontrar, normalmente são realizados vários exames ginecológicos entre eles o ultra – som endovaginal e outros exames que descartam outros tipos de doenças, além do exame do toque, este que deve merecer atenção especial por parte do profissional, considerando sempre os sintomas comuns, depois disso é passível concluir que pode ser Endometriose, mas isso só é confirmado através de procedimentos com incisão para maior precisão e reversão do quadro.

Depois de diagnosticado cuidadosamente o caso, o tratamento a ser seguido, deve partir de uma decisão entre paciente e médico de forma consciente, com atenção especial às mulheres que querem engravidar. Dentre os procedimentos, há as cirurgias, sendo a mais comum a videolaparoscopia, a qual requer de anestesia geral, e a paciente recebe duas a três incisões sendo uma delas logo abaixo do umbigo, após são “queimados” os focos encontrados. Também é comum o uso de medicamentos como pílulas anticoncepcionais contínuas, implante ou DIU. Nestes casos como forma de prevenir a proliferação e reinstalação do tecido, pois ocorre a interrupção do ciclo menstrual. Não havendo sangramentos não há refluxo, ou seja, o sangue não sobe pelas trompas evitando assim sua instalação em outros pontos e órgãos. Ainda há um dilema sobre o uso de contraceptivos contínuos, e isso é aceitável diante da relação evolução científica e cultura tradicional, mas há outras formas de prevenção e controle da Endometriose o importante é que seja adotado um deles, através do devido acompanhamento médico, respeitando a vontade, decisão e adaptação de cada mulher.

Partindo do respeito ao nosso próprio corpo e da dádiva que nos foi dada para sermos mães, nós mulheres temos o dever de cuidar bem dele, respeitando seus limites e de nos atentarmos quando ele nos alerta de que algo não está bem, observe-se diariamente, não deixe passar despercebida uma dor, que diante do cansaço e rigidez às sensações, pode ser considerada “normal”. Procure profissionais competentes, fazendo ao menos os exames periódicos e tenha um acompanhamento médico continuo, podendo assim perceber que a Endometriose não deve ser tão temida assim, ela é reversível quando diagnosticada a tempo e os tratamentos não são dolorosos, por isso mais uma vez falo como mulher e portadora, à todas as mulheres: Ame e cuide-se a saúde é vital.

A TPM (tensão pré-menstrual) pode ter vários sinais e sintomas que podem ser manifestados de 10 a 15 dias antes da menstruação. Alguns sintomas mais comuns são: retenção hídrica (inchaço); irritabilidade; aumento de apetite e/ou vontade de ingerir doces; sensibilidade nas mamas; oscilações do humor; ansiedade; cansaço; insônia; constipação intestinal (prisão de ventre); até depressão nos casos mais graves.

Os desequilíbrios hormonais são conhecidos como fatores que causam a TPM. Esses hormônios, assim como tudo que forma nossa organismo e são essenciais para o seu funcionamento, são formados a partir dos nutrientes presentes nos alimentos que ingerimos. Se evitarmos os desequilíbrios nutricionais, como consequência podemos corrigir os desequilíbrios hormonais.

Um hábito alimentar adequado que visa uma boa ingestão, digestão, absorção dos nutrientes, equilibra o organismo e estimula o seu melhor estado de saúde.

Algumas orientações nutricionais para amenizar a TPM

- O excesso de cafeína pode causar irritação, hiperatividade, ansiedade, cansaço e alteração de humor. Então os produtos que contêm cafeína (café, refrigerante tipo coca-cola, chá-preto, chá-mate e chocolate) podem ser evitados;

- Para evitar os inchaços: diminua o sal, inclua alimentos diuréticos no cardápio (pepino, salsinha, melancia, melão, abacaxi) e tome 2 litros de líquidos por dia (água, sucos naturais e chás);

- Use mais fibras (pão e torrada integral, granola, farinha de maçã ou banana verde, linhaça, aveia, farelo de trigo, grão de soja) para prevenir a constipação intestinal;

- Consuma carboidratos complexos (maçã, pêra, banana, ameixa, laranja, barra de cereais ou uma salada de frutas) de 3 em 3 horas para controlar a vontade de ingerir doces;

- Inclua de 4 a 5 porções por dia de saladas verde-escuras (couve, brócolis, mostarda, taioba), elas são ricas em magnésio, facilitando a circulação sanguínea e atuando como diurético.

Tenha uma vida Saudável!

Kilza M. M. Koch
Nutricionista

Texto publicado em: Informativo Fevereiro de 2008 ATII (Associação dos Técnicos Industriais de Ipatinga)